Atopiclair กับ Sebclair
ต่างกันยังไง เลือกตัวไหนดี
สองครีมไม่มีสเตียรอยด์จากผู้ผลิตเดียวกัน ที่หน้าตาคล้ายกันแต่ทำมาสำหรับคนละโรค เทียบให้ดูทีละข้อ พร้อมงานวิจัยของแต่ละตัว
Sebclair สำหรับเซ็บเดิร์ม ส่วน Atopiclair สำหรับผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Eczema) ทั้งสองตัวเป็นครีมไม่มีสเตียรอยด์จากผู้ผลิตเดียวกันในอิตาลี ส่วนผสมหลักคล้ายกัน แต่ออกแบบมาสำหรับคนละโรค
- เลือก Sebclair ถ้าผื่นแดงมีขุยมัน ๆ อยู่ตรงจุดที่ผิวมัน เช่น ร่องจมูก หัวคิ้ว ไรผม หลังหู [1]
- เลือก Atopiclair ถ้าผิวแห้ง คันมาก ผื่นอยู่ตามข้อพับ แขน ขา ลำตัว หรือแก้มเด็ก [2]
- งานวิจัย: Atopiclair มีงานทดลองแบบสุ่มหลายงานทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก [3] ส่วน Sebclair มีงานทดลองนำร่อง 60 คนที่ได้ผลดีกว่าครีมเปล่าชัดเจน [4]
ถ้ายังไม่แน่ใจว่าตัวเองเป็นแบบไหน ดูตารางเทียบด้านล่าง หรือส่งรูปมาให้เราช่วยดูทาง LINE ได้ครับ
ทำไมสองตัวนี้ถูกถามเทียบกันบ่อย
ลูกค้าถามเราบ่อยมากว่า "เป็นผื่นแดงคัน ควรใช้ตัวไหน" เพราะ Sebclair กับ Atopiclair ดูคล้ายกันแทบทุกอย่าง มาจากผู้ผลิตเดียวกัน (Alliance Pharma ประเทศอิตาลี) ไม่มีสเตียรอยด์ทั้งคู่ และจดทะเบียนในยุโรปเป็น เครื่องมือแพทย์ (Medical Device) ไม่ใช่ครีมบำรุงทั่วไป [5][4]
แต่ทั้งสองตัวถูกพัฒนาและทดสอบกับคนละโรค การเลือกให้ถูกจึงเริ่มจาก รู้ก่อนว่าผื่นของเราเป็นแบบไหน
แยกโรคก่อน: เซ็บเดิร์ม vs ผื่นภูมิแพ้
| เซ็บเดิร์ม (Seborrheic Dermatitis) | ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic Dermatitis) | |
|---|---|---|
| ต้นเหตุ | เกี่ยวข้องกับยีสต์ Malassezia ที่อาศัยน้ำมันบนผิว [1] | เกราะป้องกันผิวทำงานไม่สมบูรณ์ มักมีคนในครอบครัวเป็นภูมิแพ้ หอบหืด หรือแพ้อากาศ [2] |
| หน้าตาผื่น | แดง มี ขุยมัน ๆ สีเหลืองหรือขาว [1] | ผิวแห้ง คันมาก เกาจนผิวหนาหรือถลอก [2] |
| ตำแหน่ง | จุดที่ผิวมัน: หนังศีรษะ หัวคิ้ว ร่องจมูก หลังหู หน้าอก [1] | ทารก: แก้มและใบหน้า · เด็กโตและผู้ใหญ่: ข้อพับแขน ข้อพับขา [2] |
| ช่วงอายุ | ทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน (ขี้รังแคทารก) และวัยรุ่นตอนปลายถึงผู้ใหญ่ พบในผู้ชายมากกว่า [1] | มักเริ่มในเด็ก ราว 80% เริ่มก่อนอายุ 6 ปี แต่เป็นได้ทุกวัย [2] |
| ครีมที่ออกแบบมาให้ | Sebclair | Atopiclair |
อยากดูรูปเปรียบเทียบและวิธีแยกแบบละเอียด อ่านบทความ แดง คัน ลอก เหมือนกัน แต่รักษาต่างกัน ได้ครับ
Sebclair vs Atopiclair เทียบทีละข้อ
| Sebclair Cream | Atopiclair Cream | |
|---|---|---|
| เหมาะกับ | เซ็บเดิร์ม: แดง คัน ลอก เป็นขุย | ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ผิวแห้งคัน และผื่นแพ้สัมผัส [5] |
| บริเวณที่ใช้ | ใบหน้าและหนังศีรษะ | ร่างกาย ผิวที่แห้งคัน |
| ขนาด | 30 มล. | 100 มล. |
| ส่วนผสมที่มีเหมือนกัน | Glycyrrhetinic Acid (สารจากชะเอมเทศ ช่วยลดการอักเสบ) [6] · Piroctone Olamine · Shea Butter · Bisabolol · Allantoin · วิตามินอี · สารสกัดเมล็ดองุ่น · Telmesteine | |
| ส่วนผสมที่ต่างกัน | Lactic Acid และสารสกัดผลไม้ (มะเขือเทศ มะนาว บิลเบอร์รี่) | Sodium Hyaluronate (กรดไฮยาลูรอนิก) ช่วยเติมความชุ่มชื้น |
| วิธีใช้ในงานวิจัย | วันละ 2 ครั้ง [7] | วันละ 3 ครั้ง [5][8] |
| อายุ | ฉลากไม่ได้ระบุอายุขั้นต่ำ สูตรเดียวกันที่ขายในสหรัฐฯ มีงานทดลองในทารกที่มีขี้รังแค [9] | ทดสอบในเด็กตั้งแต่อายุ 6 เดือน [8] |
ส่วนผสมอ้างอิงจากฉลากของสินค้าล็อตที่เราจำหน่าย สูตรของแต่ละประเทศและแต่ละปีอาจต่างกันเล็กน้อย
งานวิจัยของแต่ละตัว
งานวิจัยของทั้งสองตัวส่วนใหญ่เปรียบเทียบกับ "ครีมเปล่า" (vehicle) คือครีมเนื้อเดียวกันแต่ไม่ใส่สารออกฤทธิ์ เพื่อดูว่าสารออกฤทธิ์ช่วยได้จริงหรือแค่ความชุ่มชื้นของเนื้อครีม
เทียบกับครีมเปล่า ทั้ง Sebclair และ Atopiclair ได้ผลดีกว่าราว 3–6 เท่า
สัดส่วนผู้ที่อาการดีขึ้นในงานทดลองแบบสุ่ม เทียบกับครีมเนื้อเดียวกันที่ไม่มีสารออกฤทธิ์
Sebclair · เซ็บเดิร์มบนใบหน้า ผู้ใหญ่ 60 คน · ผลสำเร็จวันที่ 28 [4]
Atopiclair · ผื่นภูมิแพ้ในเด็ก อายุ 2–17 ปี 60 คน · ผื่นดีขึ้นวันที่ 22 [10]
Atopiclair · ผื่นภูมิแพ้ในผู้ใหญ่ 218 คน · ผู้ป่วยบอกว่าดีขึ้นชัดเจน วันที่ 22 [11]
Atopiclair
- ผู้ใหญ่ 218 คน อายุ 18–84 ปี ทา 50 วัน ได้ผลดีกว่าครีมเปล่าทุกตัวชี้วัดในทุกช่วงเวลา ทั้งความรุนแรงของผื่น อาการคัน พื้นที่ผื่น และการต้องใช้ยาอื่นเสริม [5] เมื่อถามผู้ป่วยเองในวันที่ 22 มี 77% ที่บอกว่าดีขึ้นชัดเจน เทียบกับ 21% ในกลุ่มครีมเปล่า [11]
- เด็ก 142 คน อายุ 6 เดือนถึง 12 ปี ได้ผลดีกว่าครีมเปล่าทั้งตัวชี้วัดหลักและรอง [8]
- เด็กและวัยรุ่น 60 คน อายุ 2–17 ปี ผื่นดีขึ้นราว 80% ในวันที่ 22 เทียบกับ 26% ในกลุ่มครีมเปล่า [10]
- การทบทวนของ Cochrane ให้คุณภาพหลักฐานระดับ "ปานกลาง" ว่า Atopiclair ช่วยลดอาการคันและลดการกำเริบได้ดีกว่าครีมเปล่า [3]
Sebclair
- ผู้ใหญ่ 60 คนที่เป็นเซ็บเดิร์มบนใบหน้า ทา 28 วัน ได้ผลสำเร็จราว 68% เทียบกับ 11% ในกลุ่มครีมเปล่า ไม่มีใครในกลุ่ม Sebclair ต้องใช้ยาอื่นเสริม [4]
- สูตรเดียวกันที่ขายในสหรัฐฯ (ชื่อ Promiseb) [12] ถูกเทียบกับครีมสเตียรอยด์อ่อน (desonide 0.05%) ในคน 77 คน ทั้งสองกลุ่มหายหรือเกือบหายราว 90% และคนที่หายด้วยครีมไม่มีสเตียรอยด์มีแนวโน้มหายต่อเนื่องได้นานกว่า [7]
- ในอาสาสมัคร 10 คน การทา 7 วันลดจำนวนเชื้อ Malassezia บนผิวลง 94% เทียบกับ 49% ในด้านที่ไม่ได้ทา [13]
- การทบทวนการรักษาเซ็บเดิร์มบนใบหน้าอย่างเป็นระบบ จัดให้ครีมนี้อยู่ในกลุ่มที่ได้ผล และมีอัตราการกลับมาเป็นซ้ำต่ำ [14]
ความโปร่งใสที่ควรบอก
- งานวิจัยของ Sebclair ยังเป็นงานนำร่องขนาดเล็ก (60 และ 77 คน) [4][7] ส่วนงานในทารกที่มีขี้รังแค Cochrane ให้ความเชื่อมั่นของหลักฐาน "ต่ำมาก" [15]
- Atopiclair ได้ผลดีกว่าครีมเปล่าชัดเจน แต่ Cochrane ยังไม่พบหลักฐานว่าครีมบำรุงตัวไหนดีกว่าตัวอื่นอย่างชัดเจน [3] แนวทางของสมาคมแพทย์ผิวหนังอเมริกันมองว่าครีมกลุ่มนี้ปลอดภัย ใช้เป็นตัวเสริมได้ และราคาสูงกว่าครีมบำรุงทั่วไป [16]
- ยังไม่มีงานที่เทียบ Sebclair กับยาต้านเชื้อรา ketoconazole หรือเทียบ Atopiclair กับครีมสเตียรอยด์ hydrocortisone โดยตรง
เลือกตัวไหนดี และใช้ร่วมกันได้ไหม
เลือก Sebclair ถ้า…
- ผื่นอยู่ที่ร่องจมูก หัวคิ้ว ไรผม หลังหู
- มีขุยมัน ๆ สีเหลืองหรือขาว
- ผิวหน้ามัน และอาการกำเริบตอนเครียดหรืออดนอน
- ใช้คู่กับ Clever Soap Face Wash ล้างหน้า และ Clever Soap Shampoo ถ้าเป็นที่หนังศีรษะด้วย
เลือก Atopiclair ถ้า…
- ผิวแห้ง คันมาก เกาจนผิวถลอกหรือหนาขึ้น
- ผื่นอยู่ตามข้อพับ แขน ขา ลำตัว หรือแก้มเด็ก
- มีประวัติภูมิแพ้ หอบหืด หรือแพ้อากาศในครอบครัว
- ทาหลังอาบน้ำตอนผิวยังหมาด ๆ เพื่อช่วยกักความชุ่มชื้น
คนที่เป็นทั้งสองแบบ ใช้ร่วมกันได้ไหม? เราไม่พบคำแนะนำอย่างเป็นทางการจากผู้ผลิตเรื่องการใช้คู่กัน แต่ในทางปฏิบัติ สองโรคนี้มักขึ้นคนละตำแหน่ง จึงใช้ คนละบริเวณตามอาการ ได้ เช่น Sebclair ที่ร่องจมูกและคิ้ว ส่วน Atopiclair ที่ข้อพับแขน ถ้าผื่นทับซ้อนกันจนแยกไม่ออก ควรให้แพทย์ผิวหนังช่วยวินิจฉัยก่อนครับ
Sebclair™ Creamเซ็บแคลร์ ครีมบรรเทาอาการ คัน แดง ลอก แสบ จากโรคเซ็บเดิร์มดูรายละเอียดและสั่งซื้อ →
Atopiclair™ Creamอะโทปิแคลร์ ครีมบรรเทาอาการ ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ผิวแห้งคัน เอกซีมาดูรายละเอียดและสั่งซื้อ →
Clever Soap™ Face Washเจลล้างหน้า เคลฟเวอร์โซป (สีเขียว)ล้างหน้าสำหรับผู้มีปัญหา เซ็บเดิร์ม สิวเห่อ ผิวมันดูรายละเอียดและสั่งซื้อ →ควรไปพบแพทย์ผิวหนังเมื่อ ผื่นลามกว้าง มีน้ำเหลืองหรือสงสัยติดเชื้อ ทาต่อเนื่องแล้วไม่ดีขึ้น นอนไม่หลับเพราะคัน หรือเป็นในทารกอายุน้อย
คำถามที่พบบ่อย
Sebclair กับ Atopiclair ต่างกันตรงไหนมากที่สุด
ต่างกันที่โรคที่ออกแบบมาให้ Sebclair สำหรับเซ็บเดิร์ม ผื่นแดงขุยมันตรงจุดที่ผิวมัน [4] ส่วน Atopiclair สำหรับผื่นภูมิแพ้ผิวหนังที่ผิวแห้งและคันมาก [5] ส่วนผสมหลักหลายตัวเหมือนกัน แต่ Atopiclair เติมกรดไฮยาลูรอนิกเพื่อความชุ่มชื้น
ใช้ Atopiclair กับเซ็บเดิร์มได้ไหม
ไม่แนะนำเป็นตัวหลักครับ งานวิจัยของ Atopiclair ทำในผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง [5][8] ส่วนเซ็บเดิร์มมีงานวิจัยกับ Sebclair โดยตรง [4]
เด็กใช้ได้ไหม
Atopiclair มีงานทดลองในเด็กตั้งแต่อายุ 6 เดือนถึง 12 ปี [8] ส่วน Sebclair สูตรเดียวกันที่ขายในสหรัฐฯ มีงานนำร่องในทารกที่มีขี้รังแค [9] แต่หลักฐานในทารกยังมีความเชื่อมั่นต่ำมาก [15] สำหรับทารก ควรปรึกษากุมารแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังก่อน
ใช้แทนครีมสเตียรอยด์ได้ไหม
สำหรับเซ็บเดิร์มบนใบหน้าที่เป็นไม่มาก งานที่เทียบสูตรเดียวกับ Sebclair กับสเตียรอยด์อ่อน พบว่าหายหรือเกือบหายพอ ๆ กัน ราว 90% [7] ส่วน Atopiclair ยังไม่มีงานที่เทียบกับสเตียรอยด์โดยตรง ถ้าผื่นกำเริบหนัก ควรให้แพทย์ประเมิน
ทาวันละกี่ครั้ง
ในงานวิจัย Sebclair (สูตรสหรัฐฯ) ทาวันละ 2 ครั้ง [7] ส่วน Atopiclair ทาวันละ 3 ครั้ง [5] ทาบาง ๆ เฉพาะบริเวณที่มีอาการ และทาต่อเนื่อง
เป็นเซ็บเดิร์มที่หนังศีรษะ ใช้ตัวไหน
Sebclair ทาได้ที่ขอบไรผมและจุดที่เป็น สำหรับหนังศีรษะทั้งศีรษะ ใช้แชมพูที่มีสารต้านเชื้อรา เช่น Clever Soap Shampoo (Piroctone Olamine) ร่วมด้วยจะสะดวกกว่า
เอกสารอ้างอิง
- DermNet. Seborrheic dermatitis: Causes and treatment. https://dermnetnz.org/topics/seborrhoeic-dermatitis
- DermNet. Atopic dermatitis (Atopic Eczema): Symptoms and Causes. https://dermnetnz.org/topics/atopic-dermatitis
- van Zuuren EJ, et al. Emollients and moisturisers for eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2:CD012119. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28166390/
- Veraldi S, et al. Treatment of mild to moderate seborrhoeic dermatitis with MAS064D (Sebclair), a novel topical medical device: results of a pilot, randomized, double-blind, controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22(3):290-296. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18269596/
- Abramovits W, et al. A multicenter, randomized, vehicle-controlled clinical study to examine the efficacy and safety of MAS063DP (Atopiclair) in the management of mild to moderate atopic dermatitis in adults. J Drugs Dermatol. 2006;5(3):236-244. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16573256/
- Kowalska A, Kalinowska-Lis U. 18β-Glycyrrhetinic acid: its core biological properties and dermatological applications. Int J Cosmet Sci. 2019;41(4):325-331. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31166601/
- Elewski B. An investigator-blind, randomized, 4-week, parallel-group, multicenter pilot study to compare the safety and efficacy of a nonsteroidal cream (Promiseb Topical Cream) and desonide cream 0.05% in the twice-daily treatment of mild to moderate seborrheic dermatitis of the face. Clin Dermatol. 2009;27(6 Suppl):S48-53. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19878781/
- Boguniewicz M, et al. MAS063DP is effective monotherapy for mild to moderate atopic dermatitis in infants and children: a multicenter, randomized, vehicle-controlled study. J Pediatr. 2008;152(6):854-859. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18492531/
- David E, et al. A double-blind, placebo-controlled pilot study to estimate the efficacy and tolerability of a nonsteroidal cream for the treatment of cradle cap (seborrheic dermatitis). J Drugs Dermatol. 2013;12(4):448-452. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23652893/
- Patrizi A, et al. A double-blind, randomized, vehicle-controlled clinical study to evaluate the efficacy and safety of MAS063DP (ATOPICLAIR) in the management of atopic dermatitis in paediatric patients. Pediatr Allergy Immunol. 2008;19(7):619-625. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18298424/
- Abramovits W, et al. Patient-reported outcomes from a multicenter, randomized, vehicle-controlled clinical study of MAS063DP (Atopiclair) in the management of mild-to-moderate atopic dermatitis in adults. J Dermatolog Treat. 2008;19(6):327-332. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18728923/
- U.S. FDA. 510(k) K050158 — Sinclair Seborrhea Emulsion (Sinclair Pharmaceuticals), cleared 11 Oct 2006; marketed in the US as Promiseb Topical Cream (see 510(k) K111168). https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpmn/pmn.cfm?ID=K050158
- Kircik L. An open-label, single-center pilot study to determine the antifungal activity of a new nonsteroidal cream (Promiseb Topical Cream) after 7 days of use in healthy volunteers. Clin Dermatol. 2009;27(6 Suppl):S44-47. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19878780/
- Gupta AK, Versteeg SG. Topical Treatment of Facial Seborrheic Dermatitis: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017;18(2):193-213. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27804089/
- Victoire A, et al. Interventions for infantile seborrhoeic dermatitis (including cradle cap). Cochrane Database Syst Rev. 2019;3:CD011380. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30828791/
- Eichenfield LF, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-132. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือแทนคำแนะนำของแพทย์ หากมีอาการรุนแรง เรื้อรัง หรือไม่แน่ใจ ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง
